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私享【假体隆胸】全解析96%隆胸的人竟然都是这样选择!经下皱襞入路假体隆乳术 (胸下植入假体)常用的假体隆胸切口有哪些?该如何选择适合自己的隆胸切口呢?各有何优缺点?

已更新:2022年7月3日



假体隆乳切口的选择包括乳晕切口、腋窝下切口、脐部切口和下皱襞切口,其中,下 皱襞切口是欧美国家最常用的假体隆乳切口。美国整形外科专业委员会(ABPS)维护认证随访数据库[American Board of Plastic Surgery (ABPS) Maintenance of Certification Tracer Database] 的数据表明,2011年1月至2015年12月共5年期间,ABPS 认证的整形外科医生选择下皱襞入路进行假体植入的比率高达75.1%。

在目前Pubmed 检索到的文献里,对于 这个切口的研究数据也是最丰富的。经过了多年的发展,下皱襞入路假体隆乳术已经成为国际上标准的隆乳术式,近年来它在亚洲国家的应用也呈现明显上涨的趋势。相较于其他 切口而言,下皱襞切口一方面可以为外科医生提供最直接、便捷的手术视野暴露,能够更加精确地控制假体腔穴剥离范围和层次,另一方面也可以最大限度减少手术对乳腺组织的创伤。下皱襞入路假体隆乳术具有快速恢复、痛苦小等优点,被越来越多的求美者所选择。

适应证及禁忌证

适合所有初次单纯隆乳术或者隆乳术后修复性手术。但是术前需要充分和患者进行沟通,并告知瘢痕所在位置及预期,需要获得书面知情同意。


适应证:

  • 乳房发育不良。

  • 哺乳后乳房萎缩。

  • 减重后乳房萎缩。

  • 乳房容积正常,但是患者仍希望更丰满的外形。

  • 手术者年龄须大于18岁。

绝对禁忌证:

  • 因生化指标异常,或伴随疾病,存在明确手术禁忌者。

  • 明显瘢痕体质患者。

  • 对下皱襞部位搬痕强烈排斥者。

  • 对手术预期抱有不现实想法者。

  • 偏执、强迫性格,不能良好沟通者。

术后护理

  • 引流管的放置。多数情况下,术中出血很少,术后不需要放置引流管。但是不可绝对而论,如果术中滲血较多,或者出于稳妥的考虑,可以短时放置引流管,一般不超过 72小时。

  • 包扎。假体的位置主要依靠术前的设计和术中的包扎。术后不需要通过绷带包扎的 方法来固定假体。术后一般穿运动文胸即可。

  • 换药。术后2~3日需换药1次。伤口外用3M 免缝胶布固定。如外层有缝线,一般 术后10日拆线。

  • 复查:术后1个月、3个月、6个月复查。主要观察假体的位置、瘢痕的情况,并 予以相应处理。



经下皱襞切口假体隆乳术前、术后对比

28岁女性,哺乳后,乳房组织量少,乳房下极皮肤松弛,无明显乳房下皱襞结构。选择曼托280ml 水滴型假体,根据公式法定位下皱襞切口。A为隆乳术前,B为曼托280ml 水滴型假体植入术后1年。


高度法经下皱襞切口假体隆乳术前、术后对比

33岁女性,哺乳后,乳房组织量中等,乳房下极皮肤松弛,有明显乳房下皱襞结构。选择曼托圆形 275ml 假体,根据高 度法定位新的乳房下皱襞。A为隆乳术前,B为强生做洛拉 275ml圆型假体植入术后1年。


小结

下皱襞入路隆乳术,是一种理念和技术非常直接的手术。根据患者乳房的软组织特点,选择合适的假体,进行周密的手术切口设计。

和其他入路相比,下皱襞入路主要存在以下优点:

(1)手术路径更加直接,手术暴露充分, 可以实现全程直视下分离,术中还可以充分调解腔穴的张力,使之与假体更加匹配;

(2)手术过程不需要破坏腺体组织,患者术后恢复快,疼痛、肿胀等不适感程度较轻;

(3)假体放 置容易,尤其对于需放置高突解剖型假体、体积较大假体,下皱襞切口入路相较于其他入路操作更为便捷,术者可根据所需放置假体的大小设计长度合适的切口;

(4)由于实现了精 准分离,术后包扎一般比较简单,患者的体验感也会较其他入路更好。


对于亚洲人群来说,下皱襞切口术后需要注意定期随访,及早发现癫痕增生的迹象, 早期介入,术后瘢痕一般都可以获得比较理想的效果。


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